文章来源：北京京通医院
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腰椎间盘突出症
什么是腰椎间盘突出症?
腰椎间盘突出症，是较为常见的脊柱疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的老化改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢坐骨神经麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰椎间盘突出症的危害
腰椎间盘突出若不及时治疗，可能导致严重后果，如持续性疼痛、神经功能障碍、行走困难，甚至引发大小便失禁等。针对这一病症，及早发现并采取有效治疗措施至关重要。
1、慢性疼痛：
腰椎间盘长期突出会压迫神经根，导致腰腿部持续疼痛，严重影响患者生活质量。
2、神经受损：
长期压迫可导致神经根受损，进而影响下肢肌肉力量和感觉功能。
3、行走困难：
随着病情发展，患者可能出现行走困难，甚至需要依赖助行工具。
4、大小便失禁：
在极端情况下，腰椎间盘突出可能导致马尾神经受损，引发大小便失禁。
5、脊柱畸形：
长期腰椎间盘突出可能导致脊柱弯曲，形成畸形。
腰椎间盘突出病因
椎间盘退行性变
椎间盘的退行性变是导致腰椎间盘突出症最主要的原因，影响椎间盘退行性变发生发展的因素有年龄、性别、吸烟、动脉粥样硬化等。
外伤
外伤是腰椎间盘突出症的主要诱因。例如在搬重物、挖掘等体力劳动中或在掷铁饼、跳高、跳远等竞技运动中因用力不当受伤时可引起。
过度负载
长期坐位、久站或从事重体力工作的人群容易因过度负荷导致椎间盘退行性变和突出。
妊娠
孕妇在怀孕期间体内激素水平改变会造成肌肉韧带松弛，再加上胎儿不断发育会造成腰腹部负担加重，容易造成孕妇腰椎间盘突出症的发生。
遗传因素
有研究表明，腰椎间盘突出症有明显的家族聚集现象。
其他因素
寒冷和潮湿会影响血管与肌肉，使椎间盘压力增加进而导致腰椎间盘突出症的发生;腰骶部先天性发育异常也会引起腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出的类型
膨出型纤维环部分破裂，表层完整。
突出型
纤维环完全破裂，髓核凸向椎管。
脱出型
突出的髓核穿破后纵韧带,呈菜花样。
脱垂游离型
大块髓核组织完全突入椎管内。
腰椎间盘突出临床表现
1、腰腿痛：大多数先出现腰痛，一段时间后出现下肢放射痛。
2、马尾神经受损症状：如会阴部麻木、刺痛、性功能障碍、下肢根性痛，严重者可出现大小便失禁及双下肢瘫痪。
3、肌肉麻痹。
4、肢体麻木
5、患肢发凉：尤其足趾远端为重。
居家自我护理
饮食指导
合理安排饮食，注意少食多餐，多吃蔬菜水果及豆类食品，多吃一些含钙量高的食物，如牛奶、奶制品、虾皮、海带、芝麻酱等。少吃甜食，注意体重管理。
起居安排
平时工作中要劳逸结合，注意姿势正确。
腰部保护
适当佩戴腰围和防寒保暖
注意卧具和卧位
选用硬质平板床较为合适，睡姿一般以仰卧位和侧卧位为宜。
定期复查
评估恢复，防恶化，调方案，早干预。
